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孔灵芝明确提出,当前急需以信息化为纽带,疾触机构、医疗机构、社区卫生机构构成合力,增进慢性病预防融合。其中,疾触机构是防控策略制订和质量掌控主体,制定工作计划和策略,开展业务指导培训、质量掌控、考核和评估,利用数据积极开展科研并为政府投放公共卫生资金获取依据。综合医院和专科医院是慢性病化疗主体,实施双向转诊功能,对社区卫生机构积极开展技术培训和指导,对慢性病及涉及并发症展开临床医治。

社区卫生机构是管理主体,负责管理慢性病患者的全程管理,并收集基础信息数据。-中超投注app。

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